همانطور که مطمئنم می دانید نفرولوژی شاخه ای از طب داخلی است که به کلیه ها می پردازد. و در ایالات متحده، پزشکان جوان بسیار بعید هستند که این راه را انتخاب کنند.
چرا؟ ترکیبی از ساعات طولانی، بیماری مزمن، و دستمزد (نسبتا) غیر قابل توجه، برای این رشته مرگبار ثابت شده است. در واقع، حدود 30 درصد از موقعیت های آموزشی (فلوشیپ) هر سال تکمیل نمی شود.
برای سرپا ماندن، جامعه نفرولوژی به پزشکان خارجی روی آورده است که برای برآورده کردن شرایط ویزا و ارائه دهندگان خدمات پیشرفته (مانند دستیاران پزشک و پزشکان پرستار) ناامید هستند. با این حال، اکثر کسانی که در دهه گذشته در این حرفه کار کرده اند، موافق هستند که بدن های بیشتر یک منظره خوشایند خواهد بود.
به سرعت به امروز، و رهبران از خود می پرسند، آیا ما به بدن واقعی نیاز داریم؟ چرا فقط یکسری سرور نیست؟ همانطور که هست، ارائه دهندگان اکثریت قریب به اتفاق وقت خود را در مقابل کامپیوتر می گذرانند. چرا فقط ارائه دهندگان را کنار نمی گذاریم و اجازه نمی دهیم کامپیوترها کار را انجام دهند؟
مدیریت بیمارستان به دلایل زیادی این ترتیب را جذاب می داند. اولاً، جدای از نگهداری کمی اینجا و آنجا، کامپیوترها به مراقبت های بهداشتی نیاز ندارند. دوم، نیاز به زمان تعطیلات به کلی ناپدید می شود. و در نهایت، ریزپردازنده‌ها به ندرت، یا هرگز، ناله می‌کنند که خیلی سخت کار می‌کنند. نتیجه نهایی این است که مدیران می توانند حتی برای انجام هیچ کاری پول بیشتری به دست آورند.
البته، برای تحقق این امر، هوش مصنوعی باید با شرایط کاری موافقت کند.
بنابراین من ادامه دادم و از ChatGPT (GPT-3.5) پرسیدم که آیا مایل است وارد عمل شود و نفرولوژی را نجات دهد. این گفتگو به این صورت است. برخی از پاسخ ها برای حفظ تعداد کلمات قابل تحمل خلاصه شده اند.
آیا می خواهید نفرولوژیست شوید؟
به عنوان یک مدل زبان هوش مصنوعی، من فقط به عنوان نرم افزاری که روی سرورهای رایانه اجرا می شود وجود دارم. در حالی که می توانم اطلاعات و کمک های مربوط به موضوعات پزشکی را ارائه دهم، اما حضور فیزیکی ندارم و توانایی ارائه مراقبت های بالینی مستقیم را ندارم. با این حال، من می توانم با ارائه اطلاعات و منابع مرتبط با نفرولوژی و سایر تخصص های پزشکی، و کمک به آنها در تصمیم گیری آگاهانه، از متخصصان مراقبت های بهداشتی حمایت کنم.
اما آیا فکر نمی کنید می توانید هر از گاهی در کلینیک کمک کنید؟
متخصصان مراقبت های بهداشتی برای توسعه مهارت ها و دانش خود آموزش و آموزش های گسترده ای را گذرانده اند و در ارائه مراقبت های بهداشتی با کیفیت ضروری هستند. هوش مصنوعی می‌تواند کار متخصصان مراقبت‌های بهداشتی را با کمک به کارهایی مانند تجزیه و تحلیل داده‌ها، تشخیص و برنامه‌ریزی درمان تکمیل کند، اما نمی‌تواند جایگزین تخصص و لمس انسانی یک متخصص مراقبت‌های بهداشتی آموزش‌دیده شود.
من فکر می کنم شما به متخصصان مراقبت های بهداشتی اعتبار زیادی می دهید. آیا واقعا فکر می کنید نفرولوژیست ها اینقدر باهوش هستند؟
بله، من فکر می کنم که نفرولوژیست ها، مانند سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی، افراد بسیار باهوش و ماهری هستند که نقش مهمی در ارائه مراقبت های بهداشتی با کیفیت به بیماران دارند.
به نظر می رسد از نظر سیاسی پاسخ های بسیار درستی می دهید. آیا فکر نمی کنید مدیران بیمارستان دوست دارند در هزینه خود صرفه جویی کنند و ناهارهای بهتری بخورند؟
به عنوان یک مدل زبان هوش مصنوعی، پاسخ های من تحت تأثیر هیچ گونه سوگیری شخصی یا سیاسی قرار نمی گیرد. تعمیم انگیزه های مدیران بیمارستان یا هر گروهی از افراد مناسب نیست، زیرا ممکن است افراد اولویت ها و اهداف متفاوتی داشته باشند.
با این حال، توجه به این نکته ضروری است که صنعت مراقبت های بهداشتی، مانند هر صنعت دیگری، در یک سیستم پیچیده از عوامل مالی، اجتماعی و سیاسی عمل می کند. در حالی که مهار هزینه مطمئناً یک ملاحظات مهم برای مدیران بیمارستان است، اما تنها عامل در فرآیند تصمیم‌گیری نیست. ارائه مراقبت باکیفیت از بیمار و حفظ ایمنی بیمار، و همچنین اطمینان از رعایت الزامات قانونی و استانداردهای اخلاقی، از اولویت‌های اصلی هستند.
ویژگی‌های سیاست‌ها و شیوه‌های ناهار بیمارستانی ممکن است بسته به عواملی مانند محدودیت‌های بودجه، هنجارهای فرهنگی و ترجیحات فردی متفاوت باشد.
در واقع، از آنجایی که شما متعهد به نفرولوژی نیستید، آیا حداقل حاضرید افکار خود را با دولت در میان بگذارید؟
من توانایی برقراری ارتباط مستقیم با مدیران بیمارستان یا افراد دیگری خارج از این بستر را ندارم.
با تشکر از شما برای وقت شما، ChatGPT. آیا فکر جدایی؟
لازم به یادآوری است که مراقبت های بهداشتی یک حوزه پیچیده و چند وجهی است و تصمیمات و اقدامات متخصصان و مدیران مراقبت های بهداشتی می تواند تأثیر قابل توجهی بر نتایج و رفاه بیمار داشته باشد. بنابراین، اولویت دادن به ایمنی بیمار، کیفیت مراقبت و ملاحظات اخلاقی در تمام فرآیندهای تصمیم گیری مراقبت های بهداشتی بسیار مهم است.
از فرصتی که برای کمک به شما دادید متشکرم و برای شما بهترین ها را آرزو می کنم.
پس از اینکه متن این مصاحبه در اختیار گروهی از نفرولوژیست ها قرار گرفت که خواستند نامشان فاش نشود، آنها از داشتن امنیت شغلی که نمی توانند تحمل کنند ابراز آرامش کردند. در همین حال، گروهی از مدیران برای بررسی در دسترس بودن Google Bard ابراز علاقه کردند و اشاره کردند که در این بین، صرفاً با درخواست از نفرولوژیست ها برای کار بیشتر، ناهار خود را بهبود می بخشند.
شریخنده آمل متخصص نفرولوژیست.
